Ga naar inhoud
Facebook
Instagram
YouTube
Zoeken naar:
Over ons
Het Team
Historie
Missie
Ambassadeurs
Beleidsplan 2019 – 2020
Jaarverslag
Resultaten & Ambities
Onze evenementen
Circuitdag
Familiereis
VIP-evenementen
Winter eXperience Dag
Evenementenkalender
Meld je aan
Aanmelden als gezin Circuitdag 23 augustus 2023
Gezinnen overige events
Inschrijving gezin familireis AC
Coureurs circuitdag
Vrijwilliger circuitdag
Vrijwilligers
Ondersteun ons
Overzicht Vrijwilligers Circuitdag
Overzicht deelnemers circuitdag 2022
Word donateur
Direct online doneren
Start je eigen actie
Scholen Against Cancer
Word partner of supporter
Webshop
Nieuws
Against Cancer in de media
Foto album
Links
Nieuwsbrief
Pers
Persberichten
Sponsoracties
Veelgestelde vragen
Contact
Zoeken naar:
Inschrijving overige events
Against Cancer
2013-04-22T13:38:40+00:00
Vul het onderstaande formulier in als u een evenement wilt bijwonen.
Gewenste event om aan deel te nemen
*
VIP event - Tractor pulling Zaterdag 27 mei
Totaal aantal gezinsleden dat bij het evenement aanwezig wil zijn:
*
1
2
3
4
Per gezin kunnen zich met maximaal 4 personen inschrijven zodat zoveel mogelijk gezinnen kunnen deelnemen aan een evenement. Mocht uw gezin uit meer dan 4 personen bestaan, vermeld het dan even in het opmerkingenveld. Indien er plaatsen over zijn, gaan we dan ons uiterste best doen om de overige gezinsleden ook te laten deelnemen.
Contactpersoon
Naam
Voornaam
Achternaam
Adres
*
Straat + huisnummer
Plaats
Stad
E-mailadres
*
Telefoonnummer
Leeftijd
Geslacht
Man
Vrouw
Gegevens van het zieke kind
Naam kind
Voornaam
Achternaam
Leeftijd kind
Geslacht kind
Jongen
Meisje
Gegevens overige gezinsleden
Naam
Voornaam
Achternaam
Leeftijd
Geslacht
Man
Vrouw
Naam
Voornaam
Achternaam
Leeftijd
Geslacht
Man
Vrouw
Naam
Voornaam
Achternaam
Leeftijd
Geslacht
Man
Vrouw
Naam
Voornaam
Achternaam
Leeftijd
Geslacht
Man
Vrouw
Naam
Voornaam
Achternaam
Leeftijd
Geslacht
Man
Vrouw
Naam
Voornaam
Achternaam
Leeftijd
Geslacht
Man
Vrouw
Opmerkingen en voorwaarden
Opmerkingen
Kinderen en hun ouder(s)/verzorger(s) geven bij aanmelding voor een van onze activiteiten toestemming om foto’s te plaatsen op de Against Cancer website of op pr materiaal. Uiteraard is dit gebruik in lijn met de doelstellingen van Against Cancer.
*
Ja, ik ga akkoord met deze voorwaarde
Δ
Page load link
Ga naar de bovenkant